Нефропатия беременных
Нефропатия беременных – осложнённое протекание второй половины беременности. Характеризуется следующими признаками: систематически повышенным артериальным давлением, а так же увеличением содержания белка моче (протеинурией). В России этот термин употребляется для обозначения одного из видов токсикозов. Болезнь может носить прогрессирующий характер, приводящий к тяжёлым состояниям матери и будущего ребёнка (нарушения свертываемости крови (ДВС-синдром), гибель плода, замирание беременности, задержка внутриутробного развития и т.д.)
Выделяют следующие типы нефропатии:
1. Собственно нефропатия (комбинация артериальной гипертензии и протеинурии).
2. Эклампсия (нефропатия, сопровождающаяся поражением ЦНС, при котором развиваются судороги, иногда – кома).
3. Преэкламсия (комбинация нефропатии с менее выраженным поражением ЦНС, чем в предыдущем случае).
Причины этой болезни изучены плохо, однако удалось выяснить основные риски, способные вызвать нефропатию:
1. Слишком низкий или высокий возраст беременной.
2. Наследственность.
3. Курение.
4. Первая беременность (при последующих беременностях риск снижается в 15 раз).
5. Многоплодная беременность.
6. Сопутствующие болезни: повышенное кровяное давление, диабет, лишний вес, почечные болезни и т.д.
При нефропатии беременных поражаются почти все важные органы, в основе болезни лежит повреждение стенок сосудов в почках и плаценте. Эти нарушения имеют такие последствия, как: просачиванию плазмы сквозь истончённые стенки сосудов, что вызывает отёки; тромбозы; высокая чувствительность сосудов к причинам сосудосужения.
Данное заболевание, как правило, возникает после 34 недели, но были зафиксированы случаи и более раннее его возникновение. Отрезок времени между первыми признаками нефропатии и до тяжёлых стадий может составлять от 3х недель до 2х дней.
Основные признаки заболевания:
1. Повышенный белок в моче.
2. Повышенное артериальное давление.
3. Систематические отеки.
4. Увеличение в крови количества мочевой кислоты (очень важный признак).
5. Некрозы, могущие привести к острой почечной недостаточности.
6. Уменьшение кровотока в почках.
Нехирургические методы лечения, как правило, не приносят должных результатов. Поэтому, к пациенткам часто применяют кесарево сечение. До момента хирургического вмешательства проводят терапию по устранению нарушений в показателях.